Το Γ’ τρίμηνο της εγκυμοσύνης ξεκινάει από την 27^η εβδομάδα και αποτελεί το τελευταίο στάδιο μέχρι τον τοκετό. Σε αυτό το διάστημα πραγματοποιείται υπερηχογραφική εξέταση, κατά την οποία αξιολογείται η ανάπτυξη του εμβρύου, καθώς και η πορεία της κύησης.

Τα υπερηχογραφήματα ανάπτυξης του εμβρύου μπορούν να διενεργηθούν από την 24^η εβδομάδα όπου ολοκληρώνεται το 2^ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, εάν δεν υπάρχει ένδειξη, η εξέταση συστήνεται να πραγματοποιείται την 31^η ή 32^η εβδομάδα της κύησης με χρονικό διάστημα επανάληψης έπειτα από τέσσερις εβδομάδες.

Υπερηχογράφημα Ανάπτυξης του Εμβρύου – Ποια είναι τα κριτήρια για την εκτέλεσή του;

Τα κριτήρια για την εκτέλεση του υπερηχογραφήματος ανάπτυξης του εμβρύου είναι τα παρακάτω:

• Ιατρικό ιστορικό της γυναίκας με παθήσεις όπως είναι ο διαβήτης, η υπέρταση, κ.α.
• Ιστορικό της κύησης με επιπλοκές
• Μη φυσιολογικά αποτελέσματα σε προηγούμενες υπερηχογραφικές εξετάσεις
• Παρουσία συμπτωμάτων ή επιπλοκές κατά την εξέταση

Τι ελέγχεται κατά το Υπερηχογράφημα Ανάπτυξης του Εμβρύου;

Κατά το υπερηχογράφημα ανάπτυξης του εμβρύου ελέγχονται και αξιολογούνται τα εξής:

• Η βιομετρία (περίμετρος εμβρυικής κεφαλής, κοιλίας και μηριαίου οστού) καθώς και το βάρος του εμβρύου
• Οι κινήσεις του εμβρύου
• Η ποσότητα του αμνιακού υγρού
• Η σύσταση και η θέση του πλακούντα
• Τα όργανα του εμβρύου
• Η πιθανότητα πρόωρου τοκετού

Υπερηχογράφημα Doppler

Με το υπερηχογράφημα Doppler ελέγχεται η ταχύτητα ροής του αίματος στον ομφάλιο λώρο καθώς και στη μέση εγκεφαλική αρτηρία και το φλεβώδη πόρο (ήπαρ).

Η συγκεκριμένη εξέταση προσφέρει σημαντικές πληροφορίες με τις οποίες διαπιστώνεται εάν η τροφοδοσία ανάμεσα στο έμβρυο και τον πλακούντα είναι φυσιολογική.

Πότε πρέπει να γίνεται το υπερηχογράφημα ανάπτυξης του εμβρύου;

Το υπερηχογράφημα ανάπτυξης του εμβρύου γίνεται μετά την 24^η εβδομάδα της εγκυμοσύνης ενώ προηγουμένως έχει πραγματοποιηθεί το υπερηχογράφημα Β’ επιπέδου. Η εξέταση επαναλαμβάνεται μέχρι τον τοκετό.

Πιο συγκεκριμένα, η εξέταση πρέπει να γίνεται πιο τακτικά στις εξής περιπτώσεις:

• Μη φυσιολογική ανάπτυξη του εμβρύου και μικρότερο βάρος από το αναμενόμενο
• Αυξημένη ή μειωμένη ποσότητα του αμνιακού υγρού
• Ιδιαίτερα περιορισμένη κινητικότητα του εμβρύου
• Πόνοι στη μήτρα
• Μη φυσιολογικές συσπάσεις
• Αιμορραγία
• Ιατρικό ιστορικό της γυναίκας με διαβήτη ή/ και υπέρταση ή άλλες παθολογικές καταστάσεις που μπορεί να επηρεάσουν την έκβαση της εγκυμοσύνης
• Ιστορικό προηγούμενης εγκυμοσύνης με επιπλοκές όπως ο πρόωρος τοκετός, η προεκλαμψία, κ.α.
• Περίπτωση κύησης με δύο ή περισσότερα έμβρυα

Υπερηχογράφημα Ανάπτυξης Εμβρύου: Ποια προβλήματα μπορεί να αναδείξει;

Στην πλειονότητα των περιπτώσεων τα υπερηχογραφήματα ανάπτυξης του εμβρύου δεν παρουσιάζουν προβλήματα και σε αυτή τη φάση η πορεία της κύησης είναι ομαλή. Παρόλα αυτά, υπάρχουν περιστατικά όπου μπορεί να αναδειχθούν προβλήματα που περιλαμβάνουν:

• Ανωμαλία στην ανατομία του εμβρύου
• Το έμβρυο είναι μικρό – Μέγεθος μη συμβατό για την εβδομάδα της κύησης
• Το έμβρυο είναι πολύ μεγάλο – Σε αυτήν την περίπτωση πιθανόν συνυπάρχει διαβήτης
• Η θέση του πλακούντα είναι προδρομική – Τοποθετείται κοντά στον τράχηλο της μήτρας
• Μη φυσιολογική ποσότητα του αμνιακού υγρού – Είτε αυξημένη είτε μειωμένη
• Ισχιακή ή λοξή προβολή του εμβρύου – Κατά το τέλος της κύησης, το έμβρυο δεν έχει πάρει θέση με το κεφάλι προς τη λεκάνη